Kurz-Psychotherapie

Jenseits der Richtlinienpsychotherapie benötigen Psychiatrische Kliniken, Ambulanzen und Praxen kurze Interventionen, die im 20-Minuten-Setting der Sprechstunde und der Klinikvisite wirksam einsetzbar sind und die beim nächsten Gespräch nahtlos weitergeführt werden können. Die Psychiatrische Kurz-Psychotherapie (PKP) bietet evidenzbasierte störungsspezifische Psychotherapie bei Depression, Angst, Zwang, Alkoholabhängigkeit und chronischem Schmerz.Serge K.D. Sulz gibt eine Einführung in und einen Überblick über die Psychiatrische Kurz-Psychotherapie und verbindet dabei die Störungs- und Therapietheorie mit der Praxis. Er verdeutlicht, dass eine systematische psychotherapeutische Behandlung durch kurze Interventionen möglich ist, die aufeinander aufbauen. Sprechstunden- oder Therapiekarten stellen dabei einen zentralen Bestandteil dar und führen durch die Behandlung. Diese können sowohl in 24 x 20-Minuten-Settings als auch in 12 x 50-Minuten-Sitzungen eingesetzt werden. Der Autor bietet einen Praxisleitfaden, der hilft, sofort die richtigen Interventionen wirksam einzusetzen.Unter Mitarbeit von Julia Antoni, Stephanie Backmund-Abedinpour, Beate Deckert, Richard Hagleitner, Petra Jänsch, Gerd Laux, Susanne Schober und Miriam Sichort-Hebing

Jenseits der Richtlinienpsychotherapie benötigen Psychiatrische Kliniken, Ambulanzen und Praxen kurze Interventionen, die im 20-Minuten-Setting der Sprechstunde und der Klinikvisite wirksam einsetzbar sind und die beim nächsten Gespräch nahtlos weitergeführt werden können. Die Psychiatrische Kurz-Psychotherapie PKP bietet evidenzbasierte störungsspezifische Psychotherapie bei Depression, Angst, Zwang, Alkoholabhängigkeit und chronischem Schmerz. Serge K.D. Sulz bietet einen Praxisleitfaden, der hilft, sofort die richtigen Interventionen wirksam einzusetzen.

EinführungI Theorie1 Depression als Vermeidungsverhalten2 Depression als kompromisshafte Konfliktlösung3 Die Überlebensregel als Konfliktlösungsstrategie4 Grundbedürfnisse - zentrale Bedürfnisse5 Grundformen der Angst - zentrale Ängste6 Dysfunktionale Persönlichkeitszüge7 Der Prozess der Symptombildung - die Reaktionskette8 Entwicklungshemmung durch belastende KindheitserlebnisseII Praxis1 Einführung in die PraxisGrundlagen und Leitfaden1.1 Das Konzept der PKP mit Therapie-/Sprechstundenkarten:Drei Säulen (Symptomtherapie - Fertigkeitentraining - Persönlichkeitsentwicklung/Motivklärung)1.2 Patientenaufnahme: Befunderhebung, Anamnese und Diagnose1.3 Problemanalyse sowie Situations- und Verhaltensanalyse1.4 Therapiedurchführung - 1. Säule: Umgang mit dem Symptom1.5 Therapiedurchführung - 2. Säule: Fertigkeitentraining1.6 Therapiedurchführung - 3. Säule: Persönlichkeitsentwicklung/Motivklärung1.7 Praxisleitfaden: Handhabung des Kartensets1.8 Praxisleitfaden: Vorschlag zum Ablauf der Sprechstunde/Visite1.9 Situations- und Verhaltensanalyse auf Mikro- und Makroebene1.10 Verhaltenssteuerung durch kurz- und langfristige Verstärkungen1.11 Liste der Therapie-/Sprechstundenkarten2 Patientenaufnahme bei Depression sowie Leitlinien zu PKP3 PKP bei Depression3.1 Die drei Säulen der PKP bei Depression3.1.1 1. Säule: Umgang mit dem Symptom3.1.2 2. Säule: Fertigkeitentraining3.1.3 3. Säule: Persönlichkeitsentwicklung/Motivklärung3.2 Ein Denkmodell zur Entstehung von Depression3.3 Die Handhabung des Kartensets3.4 Vorschlag zum Ablauf der Sprechstunde/Visite3.5 Das praktische Arbeiten mit den Modulen3.5.1 Depressive Symptome3.5.2 Der Gefühlsstern: Vitale Pendelausschläge3.5.3 Freude-Exposition3.5.4 Angst-Exposition3.5.5 Trauer-Exposition3.5.6 Ärger-Exposition3.5.7 Rückblick und Ausblick der Depressionstherapie3.6 Liste der Therapie-/Sprechstundenkarten3.7 Pharmakotherapie - Supplement4 PKP bei Angst und Zwang4.1 Die drei Säulen der PKP bei Angst und Zwang4.1.1 1. Säule: Umgang mit dem SymptomAblauf einer Analyse der Entstehung einer Angst- beziehungsweise Zwangserkrankung4.1.2 2. Säule: Fertigkeitentraining4.1.3 3. Säule: Persönlichkeitsentwicklung/Motivklärung4.2 Ein Denkmodell zur Entstehung von Angst- und Zwangskrankheiten4.3 Die Handhabung des Kartensets4.4 Vorschlag zum Ablauf der Sprechstunde/Visite4.5 Das praktische Arbeiten mit den Modulen4.5.1 Symptome von Angst/Phobie und Zwang4.5.2 Klinische Steckbriefe der Angst- und Zwangsstörungen4.5.3 AACES: Die Sofortmaßnahme im Umgang mit Angst oder Zwang4.5.4 Reaktionskette und aufrechterhaltende Konsequenzen4.5.5 Erläuterungen zur Störungsspezifischen TherapiesystematikExposition bei AgoraphobieExposition bei PanikstörungExposition bei spezifischer PhobieTherapie der sozialen Phobie (Exposition plus Verhaltensexperimente)Sorgenexposition bei generalisierter Angststörung (Becker & Margraf 2007)Exposition mit Reaktionsverhinderung bei Zwangsverhalten4.6 Liste der Therapie-/Sprechstundenkarten5 PKP bei Alkoholabhängigkeit5.1 Die drei Säulen der PKP bei Alkoholabhängigkeit5.1.1 1. Säule: Umgang mit dem SymptomAblauf einer Analyse der Entstehung einer Alkoholabhängigkeit5.1.2 2. Säule: Fertigkeitentraining5.1.3 3. Säule: Persönlichkeitsentwicklung/Motivklärung5.2 Ein Denkmodell zur Entstehung von Alkoholabhängigkeit5.3 Die Handhabung des Kartensets5.4 Vorschlag zum Ablauf der Sprechstunde/Visite5.5 Das praktische Arbeiten mit den Modulen5.5.1 Symptome der Alkoholabhängigkeit5.5.2 Feststellung der Krankheit5.5.3 Klärung des Motivationsstadiums: Von der Absichtslosigkeit zur entschiedenen Abstinenz5.5.4 Antimotivationen5.5.5 Wer kann dem Patienten helfen, abstinent zu bleiben?5.5.6 Das Verhaltensmodell S-O-R-K5.5.7 Die Reaktionskette5.5.8 Veränderungen seit Symptombeginn5.5.9 Die persönlichen Ziele5.5.10 Typische Rückfallsituationen erkennen5.5.11 Abstinenzverletzung5.5.12 Notfallkarte5.5.13 Gefühle wahrnehmen und aussprechen5.5.14 Die Zeit zwischen den Gesprächen nutzen5.5.15 Die Projekt-/Aufgabenkarte5.5.16 Kraftspendende Rituale (in der Gruppe)5.6 Liste der Therapie-/Sprechstundenkarten6 PKP bei chronischem Schmerz6.1 Die drei Säulen der PKP bei chronischem Schmerz6.1.1 1. Säule: Umgang mit dem Symptom6.1.2 2. Säule: FertigkeitentrainingAblauf einer Analyse der Entstehung einer chronischen Schmerzerkrankung6.1.3 3. Säule: Persönlichkeitsentwicklung/Motivklärung6.2 Ein Denkmodell zur Entstehung von chronischem Schmerz6.3 Die Handhabung des Kartensets6.4 Vorschlag zum Ablauf der Sprechstunde/Visite6.5 Das praktische Arbeiten mit den Modulen6.5.1 Symptome des chronischen Schmerzes6.5.2 Umgang mit belastenden Situationen6.5.3 Wut beim chronischen Schmerz6.5.4 Scham - ein häufiges Gefühl bei chronischem Schmerz6.5.5 Versöhnung6.5.6 Trauer um Verluste (von Menschen, Zukunft, Gesundheit)6.5.7 Lebensabschnitte und Schmerz6.5.8 Entspannung - Progressive Muskelrelaxation nach Jacobson6.5.9 Werte - Lebensleitlinien6.6 Liste der Therapie-/Sprechstundenkarten7 Affektregulierung - EmotionsregulationMit Gefühlen umgehen lernen7.1 Eine kurze Psychologie der Gefühle7.2 Der bisherige Umgang mit Gefühlen7.3 Gefühle ausdrücken7.4 Zu welchen Handlungen Gefühle bewegen7.5 Verhaltensanalyse des Gefühls und des Umgangs mit diesem7.6 Wichtigste Gefühle, Umgang mit ihnen und die Folgen7.7 Der neue Umgang mit den eigenen Gefühlen7.8 Emotive Gesprächsführung - Emotion Tracking8 Zwischenmenschliche BeziehungBeziehungen gestalten lernen8.1 Emotionales Erleben wichtiger Beziehungen8.2 Beziehungsformen8.3 Dysfunktionaler Repetitiver Interaktions- und Beziehungs-Stereotyp (DRIBS)8.4 Neuer Umgang mit Selbst und BeziehungIII Forschung1 Einleitung2 Die Braunschweiger PKP-Studie (Gruppen in der Klinik)3 Die Münchner PKP-Studie3.1 Phase 1 - ambulante Kurzzeittherapie (KZT)3.2 Phase 2 - ambulante Kurz- und Langzeittherapie4 Die Evaluation des PKP-Ansatzes in der ambulanten Behandlungder Alkoholkrankheit5 FazitAktueller Stand der Evaluation von PKPIV Ausbildung1 Psychotherapie-Ausbildung in der psychiatrischen KlinikLiteratur