Fonction systolique ventriculaire gauche dans le choc septique

Mahfoudhi, Houaida
Houaida Mahfoudhi originaire de Sidi Bouzid, naît à Meknassy (Tunisie). Docteur en médecine (diplômée de la faculté de médecine de Tunis). Elle est assistante hospitalo-universitaire en cardiologie à l'université Tunis El Manar 2, diplômée en échocardiographie et en réadaptation cardiaque de la faculté de médecine de Tunis.

Le sepsis est un syndrome clinique due à une infection sévère, caractérisé par une réaction inflammatoire systémique avec une variabilité du degré de dysfonction d'organe. La dysfonction myocardique aggrave la mortalité liée au sepsis d'où l'intérêt de l'échocardiographie pour mettre en évidence cette dysfonction. Notre objectif a été d'évaluer la performance du Strain Longitudinal au cours du sepsis sévère et/ou de l'état de choc septique dans l'étude de la fonction systolique du VG et d'étudier l'intérêt pronostique du Strain dans le sepsis sévère et/ou le choc septique. l'âge médian de nos patients était de 56 ans. Le taux de mortalité était de 60%. La comparaison entre deux groupes, survivants et non survivants, nous a permis de conclure que les survivants ont dilaté leurs VG à partir du 3ème jour de l'installation du sepsis (p= 0.031 à J3 vs p=0.009 à J7). Pour l'étude de la déformation myocardique,On a noté qu'il y a une baisse significative du SLGVG des patients non survivants comparé à celui des survivants à partir de J3. Le STE pourrait être un paramètre important pour la fonction VG qui permettrait de détecter la dysfonction cardiaque à un stade précoce de la maladie.