Multimorbide Patienten in der Hausarztpraxis

Prof. Dr. med. Christiane Muth: Leiterin der Arbeitsgruppe Allgemein- und Familienmedizin an der Universität Bielefeld; bis 2020 Leiterin des Arbeitsbereichs Klinische Entscheidungsunterstützung (Herzinsuffizienz, Leitlinien, Medikationsfehler, PRIMUM) am Institut für Allgemeinmedizin Johann-Wolfgang-Goethe Universität Frankfurt am Main; Frau Prof. Muth war maßgeblich beteiligt am Aufbau des Instituts für Allgemeinmedizin und des damit verbundenen Forschungspraxisnetzwerk an der Goethe-Universität Frankfurt am Main und hat innovative Lehrkonzepte zur wissenschaftlichen und interprofessionellen Lehre im Medizinstudium entwickelt; seit 2017 Sprecherin des Forschungskonsortiums AdAM, in dem es um die Anwendung eines digital unterstützten Managements für Arzneimitteltherapien in Hausarztpraxen in Westfalen-Lippe geht; Forschungsschwerpunkte: hausärztliche Versorgung von Patient*innen mit chronischen Krankheiten und Mehrfacherkrankungen (Multimorbidität), Multimedikation, Methodenentwicklung in evidenzbasierter Medizin.

Die Leser*innen erhalten leicht in die Praxis umsetzbare Tipps und Strategien, wie multimorbide Patient*innen in der Hausarztpraxis behandelt werden können.

Die ARIADNE-Prinzipien geben den Ärzt*innen eine praxisnahe und pragmatische Entscheidungshilfe an die Hand, die bei allen Variationen der Multimorbidität eingesetzt werden kann.

Dieser Entscheidungsfindungsprozess kreist immer um das Thema "realistische Therapieziele" und gemeinsame Entscheidungsfindung. Er basiert auf einem andauernden sich wiederholenden Kreislauf (Assessment, Priorisierung entsprechend der Patientenwünsche, individuelles Beschwerdemanagement).

Mit Fallbeispielen, exemplarischen spezifischen klinischen Fragestellungen; Evidenz & Leitlinien, "Toolboxen" mit praktischen Links zu Online-Tools, Kommentarboxen von einem Hausarzt, einem Studenten und einer Ärztin in Weiterbildung.

Das Buch eignet sich für

• Weiterbildungsassistent*innen und Fachärzt*innen Innere Medizin, Allgemeinmedizin
• Hausärzt*innen

I Konzepte und Epidemiologie

1 Einleitung: Multimorbide Patienten in der Hausarztpraxis

2 Multimorbidität, Komorbidität, Polypharmazie und verwandte Konzepte

3 Epidemiologie

4 Patientenumgang mit Gesundheit

5 Versorgungsrealität und Problemfelder

II Schlüsselprinzipien

6 Zusammenfassende Darstellung

7 Interaktionsassessment (Ariadne)

8 Patientenpräferenzen und Priorisierung (Ariadne)

9 Realistische Therapieziele und gemeinsame Entscheidungsfindung (Ariadne)

10 Individualisiertes Management und Follow-up (Ariadne)

III Klinische Versorgung

11 Prävention und nicht-pharmakologische Maßnahmen

12 Pharmakologie

13 Chronische somatische Krankheiten mit Multimorbidität

14 Psychische Gesundheit und Multimorbidität

15 Spezielle Entscheidungssituationen